TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN Ở TRẺ NHỎ

Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản là bệnh phổ biến về các bệnh đường tiêu hóa. Bệnh gặp ở cả người lớn và trẻ em dưới 1 tuổi. Đây là bệnh không nguy hiểm tới tính mạng ,nhưng nếu không sử dụng thuốc chữa bệnh dạ dày đúng cách bệnh sẽ để lại những biến chứng nặng nề như loét , hẹp, chảy máu thực quản thậm chí ung thư:

Trao nguoc da day thuc quan
Ảnh minh họa

1.Triệu chứng trào ngược dạ dày – thực quản ở trẻ nhỏ:

1.1. Triệu chứng điển hình: triệu chứng tiêu hóa.

  • Trớ, ọc sữa: Biểu hiện ợ sau ăn, dễ xảy ra khi thay đổi tư thế.
  • Ói : Biểu hiện tống thức ăn hoặc dịch dạ dày, xảy ra một thời gian lâu sau ăn  hay bú.
  • Nuốt khó và đau
  • Ở trẻ nhỏ có biểu hiện quấy khóc vô cớ, bỏ bú, biếng ăn.
  • Trẻ lớn sẽ có cảm giác nóng rát sau xương ức, khó nuốt.

1.2. Triệu chứng không điển hình: thường là triệu chứng về hô hấp và tai mũi họng.

  • Ho mãn tính: đặc biệt gợi ý trào ngược dạ dày thực quản, khi cơn xảy ra lúc trẻ đang đùa giỡn, giảm đi hoặc biến mất khi trẻ yên tĩnh hay ngủ.
  • Bệnh viêm phế quản phổi tắc nghẽn.
  • Hen phế quản không rõ nguyên nhân.
  • Viêm xoang, viêm tai giữa… tái phát không rõ nguyên nhân.

1.3. Triệu chứng đáng lo ngại:

  • Đột tử ở trẻ nhũ nhi.
  • Những cơn xanh tím đột ngột và thoáng qua. Những cơn nhịp nhanh
    hoặc chậm. Những cơn ngừng thở, tai biến dạng co giật…malasie nặng dạng doạ đột tử.

2. Biến chứng trào ngược dạ dày

  • Thực quản Barrett: Là tình trạng biến đổi biểu mô vảy bình thường ở đoạn xa thực quản thành biểu mô trụ kiểu ruột dạng đặc biệt. Nguy cơ trở thành ung thư thực quản
  • Loét thực quản có thể gây XHTH
  • Hẹp thực quản
  • Ung thư hóa
  • Viêm phổi hít.

Các phương pháp phát hiện bệnh:

  • Chụp dạ dày thực quản có cản quang (TOGD: Transit Oeso- Gastro- Duodenal). Cho phép phân tích hình dạng thực quản và dạ dày, qua đó có thể thấy thoát vị khe thực quản, ruột xoay bất toàn… nhưng không chứng minh được viêm thực quản, không đánh giá được trào ngược bệnh lý có hay không.
  • Nội soi tiêu hóa trên ( fibroscopie Oeso- Gastro- Duodenal . Cho phép khảo sát hình thể đường tiêu hóa trên giúp phát hiện các biến chứng như viêm loét thực quản, hẹp thực quản, thực quản Barrett.
  • Đo áp lực cơ vòng thực quản dưới ( Manometrie ). Cho phép đánh giá trương lực CVTQD, đặc tính sóng nhu động thực quản. Trên thực tế, phép đo này chỉ dùng ở những đơn vị chuyên biệt, nghiên cứu về cơ chế trào ngược.
  • Phép đo pH kế: là phương pháp tin cậy hơn để chẩn đoán TNDD-TQ nhưng không xác định được các tổn thương thực thể do trào ngược.
  • Siêu âm: cho phép quan sát hình thể và động học của thực quản bụng – tâm vị, nó còn nghiên cứu những cơn trào ngược xảy ra bất chợt sau ăn mà thường không được nhận biết bởi đo pH kế, nó còn có lợi ích là nhanh, rẻ tiền, ít chấn thương và không ăn tia X.
HÃY ĐẶT CÂU HỎI NGAY ĐỂ NHẬN TƯ VẤN MIỄN PHÍ TỪ CHÚNG TÔI

Trả lời

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai.